女性，56岁，间歇上腹痛2年。近2个月来症状加重，食欲下降，体重下降。贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下约1.5cm，脾脏未触及。血红蛋白75g／L，大便潜血阴性
为确定诊断需要首选的检查是
A.腹部B超
B.腹部CT
C.上消化钡餐
D.血清促胃液素测定
E.胃镜检查加胃黏膜活检
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